phone Контакты +7 (800) 333-26-30 +7 (495) 589-81-68
home Адрес клиники Москва, м. Сокол,
Ленинградское шоссе, д. 1
Схема проезда
clock Время работы Будни: 9:00 - 19:00 Выходные: 9:00 – 18:00 Операционная ежедневно с 9:00 до 17:00
Предрасположенность к ранней привычной потере беременности | Многопрофильная медицинская клиника Уже 28 лет мы профессионально заботимся о Вашем здоровье
Предрасположенность к ранней привычной потере беременности | Многопрофильная медицинская клиника Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
Предрасположенность к ранней привычной потере беременности | Многопрофильная медицинская клиника Лауреат премии за достижения в области охраны материнства и детства
  • О клинике
    • Официальная информация
    • Наши врачи
      • Попова Юлия Анатольевна
      • Непрошин Андрей Николаевич
      • Бизин Дмитрий Васильевич
      • Власова Арина Рудольфовна
      • Дубовая Татьяна Валерьевна
      • Иванов Александр Кириллович
      • Врублевский Алексей Александрович
      • Синицына Ольга Евгеньевна
    • Расписание
    • Лицензии
    • Фото клиники
    • Схема проезда
  • Услуги
    • Гистероскопия
    • Удаление полипов
      • Удаление полипов в матке
      • Удаление полипов в шейке матки
      • Удаление полипов в цервикальном канале
    • УЗИ органов малого таза
    • Удаление образований на коже
      • Удаление атеромы
      • Удаление бородавок
      • Удаление вросшего ногтя
      • Удаление кератом (кожного рога)
      • Удаление кондилом
      • Удаление контагиозного моллюска
      • Удаление липомы (жировика)
      • Удаление папиллом
      • Удаление родинок
      • Удаление фибромы
    • Анализы
      • Цитогенетическое исследование
      • Пап-тест
    • Оперативная гинекология
      • Биопсия шейки матки
      • Выскабливание полости матки
        • Раздельное диагностическое выскабливание
        • Анэмбриония
        • Замершая беременность
        • Пузырный занос
      • Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы
      • Установка (удаление) внутриматочной спирали
      • Конизация шейки матки
      • Вскрытие кист (ovoli noboti)
      • Гиперплазия эндометрия
      • Гистеросальпингоскопия (ГСГ)
      • Удаление кисты бартолиниевой железы
    • Консервативная гинекология
      • Нарушения менструального цикла
      • Профилактика гинекологических и онко- заболеваний. Прививки
        • Грибковые заболевания
        • Рак шейки матки
        • Резус-конфликт
      • Заболевания влагалища
        • Кольпоскопия
        • Вагинит
        • Кольпит
        • Вульвовагинит
      • ЗППП (ИППП) и методы их лечения
      • Климактерический период
      • Маточное кровотечение
      • Заболевания матки
        • Аденомиоз
        • Эндометриоз
        • Миома матки
      • Заболевания шейки матки
        • Лейкоплакия
        • Наботовы кисты
        • Эктропион
      • Заболевания придатков матки
        • Аднексит (сальпингоофорит)
        • Сальпингит
      • Лечение женского бесплодия (Консультация гинеколога-эндокринолога)
        • Эндокринная патология
        • Трубно-перитональная патология
      • ЗППП и методы их лечения
    • Беременность
      • Невынашивание беременности
      • Роды
      • Диагностика беременности на ранних сроках
      • Лечение женского бесплодия
    • Интимная гинекология
      • Восстановление девственной плевы (гименопластика)
      • Хирургическая дефлорация
      • Пластика стенок влагалища
      • Пластика шейки матки
    • Омолаживающие процедуры
      • Мезотерапия
      • Плазмолифтинг
      • Биоревитализация кожи
      • Биоармирование 3D нитями различного генезиса
      • Контурная пластика
      • Устранение мимических морщин
  • Прайс-лист
    • Анализы
    • Гинекология
    • Удаление образований на коже
    • Косметология
    • Хирургия
    • УЗИ
  • Акции
  • Схема проезда
  • Отзывы
  • Запись на прием
Menu
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
    • Беременность
    • Заболевания шейки матки
    • Интимная гинекология
    • УЗИ
  • КОСМЕТОЛОГИЯ
    • Удаление образований
    • Эстетическая косметология
    • Омолаживающие процедуры
    • Татуаж
  • АНАЛИЗЫ
  • ПРАЙС-ЛИСТ
    • Прайс “Гинекология”
    • Прайс “Косметология”
    • Прайс “Анализы”
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
    • Беременность
    • Заболевания шейки матки
    • Интимная гинекология
    • УЗИ
  • КОСМЕТОЛОГИЯ
    • Удаление образований
    • Эстетическая косметология
    • Омолаживающие процедуры
    • Татуаж
  • АНАЛИЗЫ
  • ПРАЙС-ЛИСТ
    • Прайс “Гинекология”
    • Прайс “Косметология”
    • Прайс “Анализы”

Главная » Услуги » Беременность » Предрасположенность к ранней привычной потере беременности

  • Предрасположенность к ранней привычной потере беременности

    Комплексное генетическое исследование, которое представляет собой анализ шести генетических маркеров, связанных с риском хромосомных аномалий и изолированных пороков развития у плода (болезни Дауна, других трисомий, незаращения нервной трубки и др.), а также с предрасположенностью к повышенной свертываемости крови у матери.

    Потеря беременности на ранних сроках часто вызвана генетическими нарушениями плода и дефектами развития плаценты вследствие ее тромботического повреждения.


    • Какой биоматериал можно использовать для исследования? 

    Буккальный (щечный) эпителий, венозную кровь.


    • Как правильно подготовиться к исследованию? 

    Подготовки не требуется.


    • Общая информация об исследовании

    Одной из ведущих причин невынашивания беременности на ранних сроках является гене­тический фактор. Особое место занимает предрасположенность к тромбофилии и гипергомоцистеинемии. Данное генетическое исследование включает в себя две группы генетических маркеров: гены факторов свертывания крови и гены метаболизма фолиевой кислоты и витамина В12.

    При неосложненном течении бе­ременности в системе гемостаза происходят изменения: усиливаются общекоагуляционные свойства крови (количество факторов свертывания крови увеличивается в 1,5-2 раза) и снижается антикоагулянтный потенциал. Риск развития тромбофилического состояния повышается.

    Микротромбозы при бе­ременности – частая причина акушерской патологии (гестоза, плацентарной недостаточности, преждевремен­ной отслойки нормально расположенной пла­центы, привычной потери плода и др.).

    Склонность к тромбообразованию несет угрозу в основном для плода: образующиеся сгустки крови нарушают кровообращение, и плод получает недостаточно питательных веществ. В результате может произойти прерывание беременности на раннем сроке, а также другие осложнения, связанные с повышенным свертыванием крови.

    Наиболее частой причиной тромбофилии яв­ляется мутация в гене фактора V свертыва­ния крови, связанная с резистентностью к активированному протеину С, и мутация в гене протромбина (фактора II свертывания крови).

    Мутации гена фактора свертываемости 5 (F5) среди причин синд­рома потери плода отводят до 15 %. У женщин она в 8 раз повы­шает риск тромбозов в течение всей бере­менности и в 10 раз – риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

    Другой коагуляционный фактор (фактор II свертывания крови) – протромбин – один из главных компонентов свертывающей системы крови – в ходе его расщепления образуется тромбин. Данная реакция является первой стадией образова­ния кровяных сгустков. Мутация в гене про­тромбина G20210A ассоциирована с риском тромбоэмболических осложнений во время беременности, который значительно возрастает при сопутствующей мутации фактора V.

    Важно, что указанные риски сохраняются и в послеродовой период. Поэтому при принятии врачом решения о медикаментозной профилактике тромбоэмболических осложнений при наличии показаний ее следует применять не только на протяжении всей беременности, но и в послеродовом периоде.

    Основными ферментами фолатного цикла, обеспечивающими превращение фолиевой кислоты на разных этапах цикла, являются MTHFR, MTRR, MTR. Известно, что снижение их активности – одна из важных причин накопления гомоцистеина в организме.

    Повреждающее действие гомоцистеина на эн­дотелий сосудов и стимуляция тромбообразо­вания могут приводить к таким осложнениям беременности, как преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, прерывание беременности, хроническая внутриутробная гипоксия плода и преэклампсия.

    Дефицит ферментов, повышающий риск гипергомоцистеинемии и фолат-дефицитных состояний, возникает вследствие определенных мутаций в их генах.

    При мутации в гене MTHFR развивается недостаток фермента метилентетрагидрофолатредуктазы, (что нарушает метилирование ДНК), а гомоцистеин накапливается в избытке. Это состояние является наиболее частой генетической причиной повышенного уровня гомоцистеина.

    При этом вероятность осложнений беременности повышается в сочетании с другими формами тромбофилии (мутация протромбина, фактора V Лейден и др.), поэтому их рекомендуется рассматривать в комплексе.

    В расширенное комплексное исследование дополнительно к двум генетическим маркерам (MTHFR C677T и MTHFR A1298C), связанным с нарушением обмена фолатов, включены еще два – MTR A2756G и MTRR A66G, – которые кодируют ферменты, участвующие в метилировании, синтезе ДНК и белков и ответственны за превращение гомоцистеина в метионин.

    В качестве кофактора в реакции превращения гомоцистеина в метионин принимает участие витамин В12 (кобаламин). Поэтому при сочетании патологических генотипов по данным генетическим маркерам и дефицита витамина В12 риск развития гипергомоцистеинемии и ее последствий возрастает.

    Учитывая важную роль фолиевой кислоты в ме­таболизме нуклеиновых кислот, а следовательно, и в процессах пролиферации и дифференциации, нарушение фолатного цикла опас­но для быстроделящихся клеток эмбриона.

    Нехватка фолатов в пролиферирующих клетках ведет к разъединению нуклеотидов ДНК, способствует нарушению структуры ДНК и расхождения хромосом, повышению частоты хромосомных перестроек. Это повышает риск рождения детей с числовыми хромосомными аномалиями (например, с синдромом Дауна).

    Гомоцистеин свободно переходит через плаценту и может оказывать тератогенное и фетотоксическое действие. Гипергомоцистеинемия является одной из причин дефектов развития нервной системы у плода, в частности анэнцефалии и незаращения костномозгового канала.

    Изменение в гене MTHFR (генетический маркер C677T) связано не только с дефектами нервной трубки и с синдромом Дауна, но и с такими пороками развития плода, как расщелины губы и неба, пороки сердца.

    Выявленные риски не свидетельствуют о генетических аномалиях у плода – они позволяют своевременно принять меры по недопущению последствий неблагоприятных генетических особенностей организма матери и обеспечить нормальное протекание беременности.

    Витаминопрофилактика препаратами фолиевой кислоты и витаминами группы В, а также коррекция питания значительно снижает вероятность развития пороков нервной трубки у плода, а также нейтрализует избыточное количество гомоцистеина и, соответственно, его повреждающее действие.

    Наследственная пред­расположенность к любой акушерской патоло­гии означает передачу потомству не самой патологии, а соответствующих аллелей


    Что означают результаты?

    Результатом генетического исследования являются генотипы, выявленные по каждому исследуемому генетическому маркеру, входящему в комплекс. На основании полученных генотипов составляется заключение о предрасположенности к раннему прерыванию беременности, при необходимости включающее в себя основные рекомендации по его профилактике.


    Генетические маркеры

    • Фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2). Выявление мутации G20210A (регуляторная область гена)
    • Фактор свертываемости крови 5 (F5). Выявление мутации G1691A (Arg506Gln)
    • Метилентетрагидрофолат редуктаза (MTHFR). Выявление мутации A1298C (Glu429Ala)
    • Метилентетрагидрофолат редуктаза (MTHFR). Выявление мутации C677T (Ala222Val)
    • Метионин синтаза (MTR). Выявление мутации A2756G (Asp919Gly)
    • Метионин синтаза редуктаза (MTRR). Выявление мутации A66G (Ile22Met)

    Также рекомендуется

    • Гомоцистеин
    • Витамин В12 (цианокобаламин)
    • Витамин B9 (фолиевая кислота)
    • Антифосфолипидные антитела IgG
    • Антифосфолипидные антитела IgM
    • Волчаночный антикоагулянт
    • Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий тест (LA1/LA2)
    • Антитела к бета-2-гликопротеину
    • Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
    • Антитромбин III
    • Тромбиновое время
    • D-димер
    • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
    • Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
    • Коагулограмма № 2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген)
    • Коагулограмма № 3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)
    • Беременность – пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)
    • Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (РАРР-А)
    • Беременность – пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности
    • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
    • Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
    • Эстриол свободный
    • Фибриноген, бета-полипептид (FGB). Выявление мутации G(-455)A (регуляторная область гена)
    • Ингибитор активатора плазминогена (SERPINE1). Выявление мутации 5G(-675)4G (регуляторная область гена)
     

Главная » Услуги » Беременность » Предрасположенность к ранней привычной потере беременности

Медсервис

  • Специальные предложения
  • Специалисты
  • Лицензии
  • Статьи
  • Отзывы
  • Контакты

Гинекология

  • Удаление полипов
  • Гистероскопия
  • Вскрытие кист
  • Заболевания влагалища

Беременность

  • Лечение женского бесплодия
  • Диагностика беременности
  • Роды
  • Анализы

Косметология

  • Удаление родинок
  • Плазмолифтинг
  • Удаление папиллом
  • Устранение морщин
  • Пилинг

© Многопрофильный медицинский центр “Медсервис”,

ООО "МЕДСЕРВИС" г.Москва Волоколамское шоссе д.2
instagram.com www.youtube.com
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Медсервис» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте ooomedservis.ru
МЕНЮ
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
    • Беременность
    • Заболевания шейки матки
    • Интимная гинекология
    • УЗИ
  • КОСМЕТОЛОГИЯ
    • Удаление образований
    • Эстетическая косметология
    • Омолаживающие процедуры
    • Татуаж
  • АНАЛИЗЫ
  • ПРАЙС-ЛИСТ
    • Прайс “Гинекология”
    • Прайс “Косметология”
    • Прайс “Анализы”